Постановление Избирательной комиссии Республики Хакасия от 15.06.2014 N 123/910-6 "О Перечне и примерных формах документов, представляемых при проведении выборов депутатов Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва по одномандатным избирательным округам в Избирательную комиссию Республики Хакасия, окружные избирательные комиссии"

ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 июня 2014 г. № 123/910-6

О ПЕРЕЧНЕ И ПРИМЕРНЫХ ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ,
ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ
ВЕРХОВНОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ ШЕСТОГО СОЗЫВА
ПО ОДНОМАНДАТНЫМ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ОКРУГАМ
В ИЗБИРАТЕЛЬНУЮ КОМИССИЮ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ,
ОКРУЖНЫЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ КОМИССИИ

В соответствии с пунктом 14.1 статьи 35 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", статьями 24, 29 - 31, 36 - 37, 41 Закона Республики Хакасия "О выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия", статьей 11 Закона Республики Хакасия "Об Избирательной комиссии Республики Хакасия" Избирательная комиссия Республики Хакасия постановляет:

1. Утвердить Перечень и примерные формы документов, представляемых при проведении выборов депутатов Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва по одномандатным избирательным округам в Избирательную комиссию Республики Хакасия, окружные избирательные комиссии (прилагается).
2. Признать утратившим силу Постановление Избирательной комиссии Республики Хакасия от 11 апреля 2013 года № 67/503-6 "О Перечне и примерных формах документов, представляемых при проведении выборов депутатов Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва в Избирательную комиссию Республики Хакасия, окружные избирательные комиссии".
3. Направить настоящее Постановление в территориальные избирательные комиссии в Республике Хакасия.
4. Опубликовать настоящее Постановление в журнале "Вестник Избирательной комиссии Республики Хакасия" и разместить на Интернет-сайте Избирательной комиссии Республики Хакасия.

Председатель комиссии
А.В.ЧУМАНИН

Секретарь комиссии
В.Н.ТОГОЧАКОВ





Приложение
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Хакасия
от 15 июня 2014 года № 123/910-6

ПЕРЕЧЕНЬ
И ПРИМЕРНЫЕ ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ВЕРХОВНОГО СОВЕТА
РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ ШЕСТОГО СОЗЫВА В ИЗБИРАТЕЛЬНУЮ
КОМИССИЮ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, ОКРУЖНЫЕ
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ КОМИССИИ

1. Документы,
представляемые в Избирательную комиссию Республики Хакасия
избирательным объединением при выдвижении кандидатов
по одномандатным избирательным округам
(статьи 30, 31 Закона Республики Хакасия
от 9 июня 2012 года № 50-ЗРХ "О выборах депутатов
Верховного Совета Республики Хакасия" (далее - Закон
Республики Хакасия), статья 35 Федерального закона
от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об основных гарантиях
избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации"
(далее - Федеральный закон)

Уполномоченный представитель избирательного объединения представляет в Избирательную комиссию Республики Хакасия следующие документы:
1.1. Список кандидатов по одномандатным избирательным округам (приложение № 5).
1.2. Заявление в письменной форме кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу (приложение № 6).
1.3. Решение о назначении уполномоченного представителя избирательного объединения (приложение № 1).
1.4. Нотариально удостоверенную копию документа о государственной регистрации избирательного объединения.
1.5. Решение съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения о выдвижении кандидатов по одномандатным избирательным округам списком (не более одного кандидата по одному одномандатному избирательному округу) (приложение № 4).
1.6. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии кандидатур, выдвигаемых в качестве кандидатов, если такое согласование предусмотрено Уставом политической партии.
1.7. Сведения о полном (кратком), состоящем не более чем из семи слов, наименовании избирательного объединения, используемом в избирательных документах.
1.8. Вправе представить изображение эмблемы избирательного объединения, описание которой содержится в его Уставе.

2. Документы, представляемые кандидатом в депутаты
в окружную избирательную комиссию для уведомления
об его выдвижении избирательным объединением
(пункты 2, 2.2, 3, 3.1, 5 статьи 33 Федерального
закона, статья 31 Закона Республики Хакасия)

Кандидат лично, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 5 статьи 33 Федерального закона, представляет в окружную избирательную комиссию:
2.1. Копию паспорта (2, 3, 5 и последующие страницы паспорта, где имеются отметки о регистрации по месту жительства и снятии с регистрационного учета, с 14 по 19) или документа, заменяющего паспорт гражданина (изготавливается в избирательной комиссии в присутствии кандидата и заверяется подписью лица, принявшего заявление и прилагаемые к нему документы).
2.2. Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении сведения о профессиональном образовании.
2.3. Справку с основного места работы либо копию трудовой книжки, либо выписку из трудовой книжки, либо иные документы, подтверждающие сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), домохозяйка (домохозяин), временно неработающий).
Порядок выдачи копий документов, связанных с работой, установлен статьей 62 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 года № 197-ФЗ.
Документом, подтверждающим статус пенсионера, является пенсионное удостоверение. Документом, подтверждающим статус безработного, является справка из службы занятости. Документом, подтверждающим статус лица как временно неработающего, домохозяйки (домохозяина), может служить трудовая книжка с отметкой о последнем месте работы, документ об окончании учебного заведения (для лиц, которые не приступали к трудовой деятельности), а также указание в заявлении о согласии баллотироваться, что кандидат не работает, является домохозяйкой (домохозяином). Документом, подтверждающим статус студента, является справка, выданная администрацией соответствующего учебного заведения.
2.4. Документ, заверенный постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным на то Уставом политической партии, иного общественного объединения постоянно действующим руководящим органом структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения о принадлежности к избирательному (общественному) объединению и статусе в нем кандидата, если кандидат указал такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.
2.5. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах (по форме, установленной Федеральным законом).
Сведения об имуществе указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов.
Сведения о доходах указываются за год, предшествующий году назначения выборов.
2.6. Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей по форме, установленной Указом Президента Российской Федерации.
2.7. Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка по форме, установленной Указом Президента Российской Федерации.
2.8. Справку из представительного органа об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе (представляется в том случае, если кандидат является депутатом).
2.9. Две цветные фотографии кандидата размером 3 x 4 см без уголка для удостоверений и одну цветную фотографию размером 9 x 12 см для изготовления информационных материалов. На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы гражданина.
2.10. Для информирования избирателей кандидат вправе представить автобиографию в печатном и электронном виде в объеме не более 1 страницы печатного текста формата А4, размер шрифта - 14.

3. Документы, представляемые кандидатом в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатному избирательному округу в окружную
избирательную комиссию для уведомления о выдвижении
в порядке самовыдвижения
(статья 29 Закона Республики Хакасия)

Кандидат лично, за исключением случаев, предусмотренных частью 8 статьи 29 Закона Республики Хакасия, представляет в окружную избирательную комиссию:
3.1. Заявление в письменной форме кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу в порядке самовыдвижения (приложение № 7).
3.2. Копию паспорта (2, 3, 5 и последующие страницы паспорта, где имеются отметки о регистрации по месту жительства и снятии с регистрационного учета, с 14 по 19) или документа, заменяющего паспорт гражданина (изготавливается в избирательной комиссии в присутствии кандидата и заверяется подписью лица, принявшего заявление и прилагаемые к нему документы).
3.3. Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении сведения о профессиональном образовании.
3.4. Справку с основного места работы либо копию трудовой книжки, либо выписку из трудовой книжки, либо иные документы, подтверждающие сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), домохозяйка (домохозяин), временно неработающий).
Порядок выдачи копий документов, связанных с работой, установлен статьей 62 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 года № 197-ФЗ.
Документом, подтверждающим статус пенсионера, является пенсионное удостоверение. Документом, подтверждающим статус безработного, является справка из службы занятости. Документом, подтверждающим статус лица как временно неработающего, домохозяйки (домохозяина), может служить трудовая книжка с отметкой о последнем месте работы, документ об окончании учебного заведения (для лиц, которые не приступали к трудовой деятельности), а также указание в заявлении о согласии баллотироваться, что кандидат не работает, является домохозяйкой (домохозяином). Документом, подтверждающим статус студента, является справка, выданная администрацией соответствующего учебного заведения.
3.5. Документ, заверенный постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным на то Уставом политической партии, иного общественного объединения постоянно действующим руководящим органом структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения о принадлежности к избирательному (общественному) объединению и статусе в нем кандидата, если кандидат указал такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.
3.6. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах (по форме, установленной Федеральным законом).
Сведения об имуществе указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов.
Сведения о доходах указываются за год, предшествующий году назначения выборов.
3.7. Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей по форме, установленной Указом Президента Российской Федерации.
3.8. Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка по форме, установленной Указом Президента Российской Федерации.
3.9. Справку из представительного органа об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе (представляется в том случае, если кандидат является депутатом).
3.10. Две цветные фотографии кандидата размером 3 x 4 см без уголка для удостоверений и одну цветную фотографию размером 9 x 12 см для изготовления информационных материалов. На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы гражданина.
3.11. Для информирования избирателей кандидат вправе представить автобиографию в печатном и электронном виде в объеме не более 1 страницы печатного текста формата А4, размер шрифта - 14.

4. Документы, представляемые для регистрации
кандидата, выдвинутого по одномандатному
избирательному округу
(статьи 36, 37 Закона Республики Хакасия)

Кандидат либо уполномоченный представитель избирательного объединения представляет в окружную избирательную комиссию:
4.1. Подписные листы с подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения кандидата (если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей) (по форме, утвержденной Федеральным законом).
4.2. Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе (в двух экземплярах) и в машиночитаемом виде (если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей) (приложение № 8).
4.3. Сведения об изменениях в данных о кандидате, ранее представленных в соответствии с пунктами 2, 2.2, 3, 3.1 статьи 33 Федерального закона (приложение № 9).
4.4. Нотариально удостоверенный список лиц с указанием сведений о лицах, осуществлявших сбор подписей, и подписи этих лиц (приложение № 10), а также в машиночитаемом виде (приложение № 11) (если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей).
4.5. Письменное уведомление кандидата о том, что он не имеет счетов (вкладов), не хранит наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не владеет и (или) не пользуется иностранными финансовыми инструментами (приложение № 12).

5. Документы, представляемые кандидатом
(избирательным объединением) для регистрации
доверенных лиц, назначенных кандидатом
(избирательным объединением)
(статья 41 Закона Республики Хакасия)

Кандидат либо уполномоченный представитель избирательного объединения представляет в окружную избирательную комиссию:
5.1. Письменное заявление кандидата (представление избирательного объединения) о назначении доверенных лиц (до 10 доверенных лиц для кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу и до 50 доверенных лиц для избирательного объединения, выдвинувшего кандидата по одномандатному избирательному округу) и список доверенных лиц (приложения N№ 13, 14).
5.2. Письменное заявление самого гражданина о согласии быть доверенным лицом (приложение № 15).
5.3. Приказ (распоряжение) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе, либо его заверенную копию.

6. Выбытие кандидатов
(пункты 31, 32 статьи 38 Федерального закона,
статья 40 Закона Республики Хакасия)

6.1. В случае личного волеизъявления кандидата, выдвинутого непосредственно, - письменное заявление кандидата о снятии своей кандидатуры в соответствующую окружную избирательную комиссию (приложение № 16).
6.2. В случае отзыва избирательным объединением выдвинутого им по одномандатному избирательному округу кандидата - решение съезда (конференции, общественного собрания) или уполномоченного органа избирательного объединения об отзыве кандидата в соответствующую окружную избирательную комиссию (приложение № 17).

7. Документы, представляемые при назначении членов
соответствующей избирательной комиссии с правом
совещательного голоса
(пункт 20 статьи 29 Федерального закона)

Кандидат представляет в соответствующую избирательную комиссию:
7.1. Заявление кандидата (приложение № 18) о назначении членов избирательных комиссий с правом совещательного голоса.
7.2. Письменное согласие гражданина (на имя кандидата) на назначение его членом избирательной комиссии с правом совещательного голоса (приложение № 19).
7.3. Копию паспорта, иного документа, заменяющего паспорт гражданина.
7.4. Справку с основного места работы или копию трудовой книжки, выписку из трудовой книжки либо иного документа для подтверждения сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности.
7.5. Две фотографии (цветные или черно-белые) члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса размером 3 x 4 см без уголка. На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы гражданина. Фотографии представляются в конверте, на котором указываются инициалы и фамилия гражданина.

8. Документы, представляемые наблюдателем
в участковую избирательную комиссию
(статья 24 Закона Республики Хакасия)

Направление в письменной форме от зарегистрированного кандидата, его доверенного лица, избирательного объединения (действительно при предъявлении паспорта или заменяющего его документа) (приложения N№ 20, 21).





Приложение № 1
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

ПРИМЕРНОЕ РЕШЕНИЕ
съезда (конференции, общего собрания) или
уполномоченного органа избирательного объединения
______________________________________________________
(наименование избирательного объединения или его
уполномоченного органа)

Место проведения "___"_____________20___ г.
_________________
Число зарегистрированных делегатов (участников),
присутствующих на съезде политической партии либо
конференции (общем собрании) регионального отделения
политической партии ________________________________

Число делегатов съезда политической партии либо
участников конференции (общего собрания)
регионального отделения политической партии,
необходимое для принятия решения в соответствии с
Уставом политической партии ________________________

Повестка дня:

О назначении уполномоченных представителей избирательного объединения
___________________________________________________________________________

Слушали: ...
Выступили: ...

Решили:

В соответствии с __________________________________________________________
(приводится ссылка на норму Устава политической партии)
назначить уполномоченными представителями избирательного объединения
___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

для представления ее (его) по всем вопросам (или по конкретным вопросам),
связанным с участием избирательного объединения в выборах депутатов
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва, следующих лиц:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полномочия назначенного лица, фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина, основное место работы или службы,
занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)

Приложение: список уполномоченных представителей избирательного
объединения на ____ листах.

Руководитель
уполномоченного органа __________________ ___________________________
избирательного (подпись) (инициалы, фамилия)
объединения

МП
избирательного объединения

Примечание:
1. Список уполномоченных представителей избирательного объединения
составляется по образцу, приведенному в приложении № 2 к настоящему
Постановлению.
2. К списку прилагается письменное согласие каждого уполномоченного
представителя избирательного объединения о согласии осуществлять указанную
деятельность (приложение № 3).
3. Каждое избирательное объединение может назначить не более 25
уполномоченных представителей избирательного объединения (часть 2 статьи 28
Закона Республики Хакасия).





Приложение № 2
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

СПИСОК
уполномоченных представителей избирательного
объединения (по соответствующему избирательному округу)
____________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Вид документа, серия, номер, дата выдачи
Место работы или службы, должность (род занятий)
Адрес места жительства
Контактный телефон
Вид и объем полномочий
1
2
3
4
5
6
7
8
1.







2.








Дата

Руководитель уполномоченного
органа избирательного объединения _______________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)





Приложение № 3
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

Руководителю избирательного
объединения
_________________________________________
(наименование избирательного объединения)

от гражданина
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата,
место жительства, паспортные данные,
дата рождения)

Заявление

Даю согласие __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
быть уполномоченным представителем по _____________________________________
(вид полномочий)
___________________________________________________________________________
вопросам на выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия шестого
созыва.

_________________________
(подпись)
_________________________
(дата)





Приложение № 4
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

ПРИМЕРНОЕ РЕШЕНИЕ
съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения
________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

Место проведения "___"_____________20___ г.
___________________
Число зарегистрированных делегатов (участников),
присутствующих на съезде политической партии либо
конференции (общем собрании) регионального отделения
политической партии __________________________________

Число делегатов съезда политической партии либо
участников конференции (общего собрания) регионального
отделения политической партии, необходимое для
принятия решения в соответствии с Уставом политической
партии _______________________________________________

Повестка дня:

О выдвижении кандидатов в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва по одномандатным избирательным округам списком.

Слушали: ...
Выступили: ...
Решили:

В соответствии с ______________________________________________________
(приводится ссылка на норму Устава политической партии)
и на основании протокола счетной комиссии съезда (конференции, общего
собрания) от "___" ___________ _____ года о результатах тайного голосования
___________________________________________________________________________

решил: ____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа избирательного объединения)
выдвинуть список кандидатов в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва по одномандатным избирательным округам в следующем составе:
1) номер и наименование избирательного округа, фамилия, имя, отчество
кандидата, дата рождения;
2) и т.д.

Руководитель уполномоченного органа
избирательного объединения ________________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения





Приложение № 5
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

Приложение
к решению съезда (конференции, общего
собрания) избирательного объединения
_________________________________________
(наименование избирательного объединения)
от "_____" ______________ 20___ года

Список
кандидатов в депутаты Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва по одномандатным
избирательным округам, выдвинутых избирательным
объединением

___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

Сведения о кандидатах по форме:

1. Наименование и номер одномандатного избирательного округа, фамилия,
имя, отчество кандидата, дата и место его рождения, адрес места жительства,
серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина.
2. И т.д.

Руководитель
уполномоченного органа
избирательного объединения __________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.
избирательного объединения





Приложение № 6
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного
округа № ___ по выборам депутата
Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва
от кандидата в депутаты
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие избирательному объединению _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
баллотироваться кандидатом в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва по одномандатному избирательному округу № ___.
В случае избрания меня депутатом Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва обязуюсь в пятидневный срок со дня извещения меня об
избрании депутатом Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва
представить в окружную избирательную комиссию одномандатного избирательного
округа № ____ копию приказа (иного документа) об освобождении от
обязанностей, не совместимых со статусом депутата Верховного Совета
Республики Хакасия, либо копию документа, удостоверяющего, что мною подано
заявление об освобождении от таких обязанностей.
Подтверждаю, что я не давал согласия другому избирательному объединению
на выдвижение меня кандидатом в депутаты Верховного Совета Республики
Хакасия шестого созыва по другому одномандатному избирательному округу и не
выдвигал свою кандидатуру в порядке самовыдвижения по другому
одномандатному избирательному округу.

О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения "___" _________ _____ года,
место рождения ____________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина)
идентификационный номер налогоплательщика ________________________________,
(указывается при его наличии)
гражданство ______________________________________________________________,
профессиональное образование ______________________________________________
(при наличии профессионального образования
___________________________________________________________________________
с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность,
года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
__________________________________________________________________________,
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
___________________________________________________________________________
(сведения об осуществлении полномочий депутата на непостоянной основе и
наименование представительного органа,
__________________________________________________________________________,
депутатом которого является кандидат)
___________________________________________________________________________
(принадлежность к политической партии либо иному общественному
объединению, статус в этой политической партии, этом общественном
объединении)
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или
имеется судимость, если судимость снята или погашена, также сведения о дате
снятия или погашения судимости)
__________________________________________________________________________.

Даю согласие окружной избирательной комиссии одномандатного
избирательного округа № __ на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно
совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона
от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных".

___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________________________________
(дата)
Примечание:
1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном
носителе. При этом подпись, расшифровка подписи кандидата и дата ее
внесения ставятся собственноручно.
2. Принадлежность кандидата к политической партии либо иному
общественному объединению и статус в данной политической партии,
общественном объединении указываются по желанию кандидата и при условии
указания этих же сведений в заявлении о согласии баллотироваться и
представления документа, подтверждающего указанные сведения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в
соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина
Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в
себя наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с
подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации".
4. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов,
заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с
подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации".
5. В сведениях об образовании указывается уровень профессионального
образования: среднее профессиональное образование, высшее образование -
бакалавриат, высшее образование - специалитет, магистратура, высшее
образование - подготовка кадров высшей квалификации, дополнительное
образование детей и взрослых, дополнительное профессиональное образование.
Профессиональное образование - вид образования, который направлен на
приобретение обучающимися в процессе освоения основных профессиональных
образовательных программ знаний, умений, навыков и формирование компетенции
определенных уровня и объема, позволяющих вести профессиональную
деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным
профессии или специальности (статья 2 Федерального закона от 29 декабря
2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации").
В заявлении указываются сведения только о наличии профессионального
образования. В случае отсутствия профессионального образования в заявлении
о согласии баллотироваться указывается: "профессионального образования не
имею".
Кандидат, в случае наличия у него документа иностранного государства,
не прошедшего процедуру признания в Российской Федерации, указывает в
заявлении о согласии баллотироваться наименование уровня образования в
переводе на русский язык в соответствии с принятыми правилами перевода с
иностранного языка. При необходимости в отношении такого документа может
быть проведена процедура признания в соответствии с Административным
регламентом предоставления Федеральной службой по надзору в сфере
образования и науки государственной услуги по признанию документов
иностранных государств об уровне образования и (или) квалификации на
территории Российской Федерации, утвержденным приказом Минобрнауки России
от 4 февраля 2013 года № 62.
6. Сведения о когда-либо имевшейся судимости с указанием номера
(номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса
Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат,
а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с
Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи
(статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в
соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые
преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт
58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 21 февраля 2014
года № 19-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации").





Приложение № 7
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
избирательного округа № _____ по
выборам депутата Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
от кандидата в депутаты
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Заявляю о своем намерении баллотироваться кандидатом в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва по одномандатному
избирательному округу № ________ как кандидат, выдвинутый в порядке
самовыдвижения.
В случае избрания меня депутатом Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва обязуюсь в пятидневный срок со дня извещения меня об
избрании депутатом Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва
представить в окружную избирательную комиссию одномандатного избирательного
округа № ____ копию приказа (иного документа) об освобождении от
обязанностей, не совместимых со статусом депутата Верховного Совета
Республики Хакасия, либо копию документа, удостоверяющего, что мною подано
заявление об освобождении от таких обязанностей.
Подтверждаю, что я не давал согласия избирательному объединению на
выдвижение меня кандидатом в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва по другому одномандатному избирательному округу и не
выдвигал свою кандидатуру в порядке самовыдвижения по другому
одномандатному избирательному округу.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения "___" _________ _____ года,
место рождения ____________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина)
идентификационный номер налогоплательщика ________________________________,
(указывается при его наличии)
гражданство ______________________________________________________________,
профессиональное образование ______________________________________________
(при наличии профессионального образования
___________________________________________________________________________
с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность,
года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
__________________________________________________________________________,
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
___________________________________________________________________________
(сведения об осуществлении полномочий депутата на непостоянной основе и
наименование представительного органа,
__________________________________________________________________________,
депутатом которого является кандидат)
___________________________________________________________________________
(принадлежность к политической партии либо иному общественному
объединению, статус в этой политической партии, этом общественном
объединении)
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или
имеется судимость, если судимость снята или погашена, также сведения о дате
снятия или погашения судимости)
__________________________________________________________________________.

Даю согласие окружной избирательной комиссии одномандатного
избирательного округа № __ на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно
совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона
от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных".

___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________________________________
(дата)
Примечание:
1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном
носителе. При этом подпись, расшифровка подписи кандидата и дата ее
внесения ставятся собственноручно.
2. Принадлежность кандидата к политической партии либо иному
общественному объединению и статус в данной политической партии,
общественном объединении указываются по желанию кандидата и при условии
указания этих же сведений в заявлении о согласии баллотироваться и
представления документа, подтверждающего указанные сведения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в
соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина
Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в
себя наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с
подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации".
4. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов,
заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с
подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации".
5. В сведениях об образовании указывается уровень профессионального
образования: среднее профессиональное образование, высшее образование -
бакалавриат, высшее образование - специалитет, магистратура, высшее
образование - подготовка кадров высшей квалификации, дополнительное
образование детей и взрослых, дополнительное профессиональное образование.
Профессиональное образование - вид образования, который направлен на
приобретение обучающимися в процессе освоения основных профессиональных
образовательных программ знаний, умений, навыков и формирование компетенции
определенных уровня и объема, позволяющих вести профессиональную
деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным
профессии или специальности (статья 2 Федерального закона от 29 декабря
2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации").
В заявлении указываются сведения только о наличии профессионального
образования. В случае отсутствия профессионального образования в заявлении
о согласии баллотироваться указывается: "профессионального образования не
имею".
Кандидат, в случае наличия у него документа иностранного государства,
не прошедшего процедуру признания в Российской Федерации, указывает в
заявлении о согласии баллотироваться наименование уровня образования в
переводе на русский язык в соответствии с принятыми правилами перевода с
иностранного языка. При необходимости в отношении такого документа может
быть проведена процедура признания в соответствии с Административным
регламентом предоставления Федеральной службой по надзору в сфере
образования и науки государственной услуги по признанию документов
иностранных государств об уровне образования и (или) квалификации на
территории Российской Федерации, утвержденным приказом Минобрнауки России
от 4 февраля 2013 года № 62.
6. Сведения о когда-либо имевшейся судимости с указанием номера
(номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса
Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат,
а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с
Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи
(статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в
соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые
преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт
58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 21 февраля 2014
года № 19-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации").





Приложение № 8
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

ПРОТОКОЛ
об итогах сбора подписей избирателей в поддержку
выдвижения кандидата в депутаты по одномандатному
избирательному округу № ___ по выборам депутатов
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва
__________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
выдвинутого избирательным объединением
(в порядке самовыдвижения)

№ п/п
Номер папки
Количество подписных листов
Количество подписей
1
2
3
4








Итого




Кандидат ___________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________________________
(дата)





Приложение № 9
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа № ____
по выборам депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва

от кандидата в депутаты

___________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

СВЕДЕНИЯ
об изменениях в сведениях о кандидате в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатному избирательному округу
№ ______, выдвинутом избирательным объединением
(в порядке самовыдвижения), ранее представленных
в окружную избирательную комиссию
____________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 37 Закона Республики Хакасия
"О выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия" я,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)

уведомляю об изменениях (или отсутствии изменений) в сведениях о себе,
ранее представленных в окружную избирательную комиссию, в соответствии с
пунктами 2, 2.2, 3, 3.1 статьи 33 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации":
1. Сведения "______________" следует заменить на "_________________",

дополнить сведения "______________________________________________".

Причина внесения изменений _______________________________________.


Кандидат в депутаты
Верховного Совета ____________________________ ___________________
Республики Хакасия (подпись и дата ее внесения) (инициалы, фамилия)
шестого созыва

Примечание: Указанные сведения представляются в ОИК кандидатом или
уполномоченным представителем избирательного объединения, выдвинувшего
кандидата.





Приложение № 10
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

Лист № ___

СПИСОК
лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей
в поддержку выдвижения кандидата в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва,
выдвинутого избирательным объединением
(в порядке самовыдвижения),
__________________________________ ___ на территории
(фамилия, имя, отчество кандидата)
_____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, города,
района, иного населенного пункта, на территории
которого осуществлялся сбор подписей избирателей)

№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Адрес места жительства
Вид документа
Серия документа
Номер документа
Дата выдачи документа
Наименование или код органа, выдавшего документ
Подпись
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10











Место для удостоверительной надписи нотариального свидетельствования верности сведений о лицах, осуществлявших сбор подписей избирателей, и подписи этих лиц <*>.
Примечания:
1. Каждый из листов списка составляется по настоящей форме.
2. В графе 4 указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.
3. В графе 5 указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".
4. Если в графе 5 указан паспорт гражданина Российской Федерации, то в графе 6 в качестве серии паспорта указываются две пары двузначных чисел, которые предшествуют шестизначному числу, являющемуся собственно номером паспорта.
5. Столбцы 1 - 9 списка набираются шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.

--------------------------------
<*> Кандидат, избирательное объединение обязаны составить и представить в комиссию список лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей, участников референдума, нотариально удостоверить сведения о лицах, осуществлявших сбор подписей, и подписи этих лиц (пункт 16 статьи 37 Федерального закона).





Приложение № 11
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

СПИСОК
лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей
в поддержку выдвижения кандидата в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия шестого
созыва, выдвинутого избирательным объединением
(в порядке самовыдвижения),
__________________________________ на территории
(фамилия, имя, отчество кандидата)
____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, города,
района, иного населенного пункта, на территории
которого осуществлялся сбор подписей избирателей)

(в машиночитаемом виде)

№ п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Год рождения
(в возрасте 18 лет - также число и месяц рождения)































__________________
(дата)





Приложение № 12
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа № _____
по выборам депутата Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
от кандидата в депутаты
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

УВЕДОМЛЕНИЕ

В соответствии с пунктом 1.6 статьи 38 Федерального закона "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации" уведомляю о том, что не имею счетов
(вкладов), не храню наличные денежные средства и ценности в иностранных
банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не
владею и (или) не пользуюсь иностранными финансовыми инструментами.

_________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)

_____________________________________
(дата)

Примечание.
1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном
носителе. При этом подпись, расшифровка подписи кандидата и дата ее
внесения ставятся собственноручно.





Приложение № 13
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа № ____
по выборам депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва

от кандидата (зарегистрированного кандидата)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

Заявление

В соответствии с частью 3 статьи 41 Закона Республики Хакасия "О
выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия" я,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения _________ _______________________ __________ года, выдвинутый
(день) (месяц) (год)
кандидатом в депутаты по одномандатному избирательному округу № ___ по
выборам депутатов Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва,
представляю список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации.
Заявления доверенных лиц о согласии осуществлять указанную деятельность
прилагаются.

Приложение: на ____ л.

Кандидат _________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
________________________
(дата)





Приложение № 14
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

СПИСОК
доверенных лиц кандидата (избирательного объединения)
____________________________________________________,
(инициалы, фамилия кандидата, наименование
избирательного объединения)
выдвинутого по ______________________________________
(наименование избирательного округа)

№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
Место работы или службы, занимаемая должность (род занятий)
Является государственным или муниципальным служащим РФ или РХ
Адрес места жительства
Контактный телефон
1.







... <*>

   --------------------------------

<*> Кандидат, выдвинутый по одномандатному избирательному округу,
вправе назначить до 10 доверенных лиц, а избирательное объединение,
выдвинувшее кандидата по одномандатному избирательному округу, - до 50
доверенных лиц.

Кандидат
(уполномоченный представитель _____________ _____________________
избирательного объединения) (подпись) (инициалы, фамилия)
МП Дата
избирательного объединения





Приложение № 15
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

Кандидату
(зарегистрированному кандидату,
избирательному объединению)
__________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата,
наименование избирательного
объединения)

от гражданина
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие кандидату (зарегистрированному кандидату, избирательному
объединению) ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата, наименование избирательного
объединения)
быть доверенным лицом при проведении выборов депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения "___" _________ _____ года,

основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
адрес места жительства ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина)
гражданство ______________________________________________________________.
Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные статьей
43 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на
участие в референдуме граждан Российской Федерации".

___________________ ________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия гражданина)
________________________________
(дата)





Приложение № 16
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа № ___
по выборам депутата Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
от зарегистрированного кандидата
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

В соответствии с частью 1 статьи 40 Закона Республики Хакасия "О
выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия" я,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ______ _________________ ___________ года, зарегистрированный
кандидат, выдвинутый ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(в порядке самовыдвижения, избирательным объединением - указать
наименование)

дата регистрации _____ ______________ _______ года, снимаю свою кандидатуру
кандидата в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва по
одномандатному избирательному округу № _____ в связи
___________________________________________________________________________
(указать вынуждающие к тому обстоятельства)
__________________________________________________________________________.

___________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________________________
(дата)

Примечание: Письменное заявление кандидата о снятии своей кандидатуры
не подлежит отзыву.





Приложение № 17
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

ПРИМЕРНОЕ РЕШЕНИЕ
съезда (конференции, общего собрания) или
уполномоченного органа избирательного объединения
_________________________________________________
(название уполномоченного органа избирательного
объединения)

Место проведения "___" _____________ 20__ г.
_________________
Число зарегистрированных делегатов (участников),
присутствующих на съезде политической партии либо
конференции (общем собрании) регионального отделения
политической партии ________________________________

Число делегатов съезда политической партии либо
участников конференции (общего собрания)
регионального отделения политической партии,
необходимое для принятия решения в соответствии с
Уставом политической партии ________________________

Повестка дня:

Об отзыве кандидата в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия по
одномандатному избирательному округу № ___.

Слушали: ...

Выступили:

Решили:
В соответствии с ______________________________________________________
(приводится ссылка на норму Устава политической партии)
отозвать кандидата в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия шестого
созыва (ФИО кандидата), выдвинутого по одномандатному избирательному округу
№ ___ решением ____________________________________________________________
(название уполномоченного органа избирательного объединения)
от "___" ___________ 20__ года № ______.

Руководитель уполномоченного органа _________ _______________________
избирательного объединения (подпись) (инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения





Приложение № 18
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В окружную избирательную комиссию
_____________________________________
(наименование избирательной комиссии)

от кандидата (зарегистрированного
кандидата) в депутаты Верховного
Совета Республики Хакасия
шестого созыва по одномандатному
избирательному округу № ____
_____________________________________
(фамилия, имя отчество)

Заявление

В соответствии с пунктом 20 статьи 29 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации" я, __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ______ _________________ ______ года, выдвинутый кандидатом в
(дата) (месяц) (год)
в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия шестого созыва, назначаю
членом ___________________________________________________________ с правом
(наименование избирательной комиссии, номер избирательного
участка)
совещательного голоса ____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения "___" _________ _____ года,
адрес места жительства ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
___________________________________________________________________________
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________,
гражданство ______________________________________________________________,
вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан _____________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,

контактный телефон _______________________________________________________.

_______________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия кандидата)
_______________________________________
(дата)





Приложение № 19
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

Кандидату (зарегистрированному кандидату)
________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

(руководителю избирательного объединения)
_________________________________________
(наименование избирательного объединения)
от гражданина
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

Заявление

Даю согласие кандидату (зарегистрированному кандидату) ________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
либо избирательному объединению ___________________________________________
(наименование избирательного объединения)
на назначение меня членом _________________________________________________
(указать соответствующую комиссию)
с правом совещательного голоса на выборах депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения "___" _________ _____ года,
адрес места жительства ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улица, номер дома, корпуса и квартиры)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
___________________________________________________________________________
(сведения об осуществлении полномочий депутата на непостоянной основе и
наименование представительного органа,
___________________________________________________________________________
депутатом которого является кандидат)
гражданство ______________________________________________________________,
вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина)
___________________________________________________________________________
(принадлежность к политической партии либо иному общественному
объединению, статус в данной политической партии, данном общественном
объединении)

контактный телефон________________________________________________________.

Подтверждаю, что в соответствии со статьей 29 Федерального закона "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации" не имею ограничений, не совместимых со
статусом члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса.

___________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________________________________
(дата)





Приложение № 20
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В участковую избирательную комиссию
избирательного участка № ______
от избирательного объединения
_________________________________________
(наименование избирательного объединения)

Направление

В соответствии с пунктом 7 статьи 30 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации"

__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество наблюдателя)

адрес места жительства ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
контактный телефон_________________________________________________________

направляется наблюдателем в участковую избирательную комиссию
избирательного участка № ______ по выборам депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва.
У направляемого наблюдателя отсутствуют ограничения, предусмотренные
частью 2 статьи 24 Закона Республики Хакасия "О выборах депутатов
Верховного Совета Республики Хакасия".
Направление действительно при предъявлении паспорта.

Руководитель уполномоченного органа _________ _______________________
избирательного объединения (подпись) (инициалы, фамилия)

Дата

МП
избирательного объединения





Приложение № 21
к Перечню и примерным формам
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва
по одномандатным избирательным
округам в Избирательную комиссию
Республики Хакасия, окружные
избирательные комиссии

В участковую избирательную комиссию
избирательного участка № ______

от зарегистрированного кандидата в депутаты
Верховного Совета Республики Хакасия
шестого созыва по одномандатному
избирательному округу № _______
(его доверенного лица)
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Направление

В соответствии с пунктом 7 статьи 30 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации" _____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество наблюдателя)
адрес места жительства ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса и квартиры)
контактный телефон ________________________________________________________
направляется наблюдателем в участковую избирательную комиссию
избирательного участка № _______ по выборам депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия шестого созыва.
У направляемого наблюдателя отсутствуют ограничения, предусмотренные
частью 2 статьи 24 Закона Республики Хакасия "О выборах депутатов
Верховного Совета Республики Хакасия".
Направление действительно при предъявлении паспорта.

Зарегистрированный кандидат
(его доверенное лицо)

______________ /___________________________________________________________
(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)


------------------------------------------------------------------